오른쪽 옆구리 통증 의심되는병 9가지

오른쪽 옆구리 통증은 단순한 근육 뭉침부터 장기 질환까지 다양한 원인에서 비롯될 수 있습니다. 통증의 위치와 양상, 지속 시간, 동반 증상에 따라 원인을 가늠할 수 있으며, 경우에 따라 신속한 진료가 필요할 수 있습니다. 특히 오른쪽 옆구리는 간, 담낭, 신장, 대장, 요관 등이 위치한 부위이므로, 해당 장기의 질환이 통증의 배경일 가능성이 큽니다.

이번 글에서는 대표적인 오른쪽 옆구리 통증 의심되는병 9가지를 정리하겠습니다.

1. 담석증

담석증은 담낭(쓸개) 안에 콜레스테롤이나 색소가 굳어 결석이 생긴 상태입니다. 오른쪽 윗배 또는 옆구리에 갑작스럽고 심한 통증이 나타나며, 기름진 음식을 먹은 직후 악화되는 경우가 많습니다. 구역질, 구토, 발열이 동반될 수 있고, 통증이 등이나 오른쪽 어깨로 뻗치기도 합니다.

담석증 특징

위치: 오른쪽 윗배·옆구리, 등 쪽으로 방사 가능
통증: 간헐적 또는 지속적, 심한 경우 응급실 방문 필요
주요 원인: 고지방 식단, 비만, 급격한 체중 감량, 여성 호르몬 영향

2. 담낭염

담석이 담낭관을 막거나 세균 감염이 생기면 담낭염이 발생합니다. 담낭염은 담석증과 비슷한 위치의 통증을 보이지만, 훨씬 강하고 오래 지속되는 경향이 있습니다. 발열, 오한, 황달이 동반될 수 있으며, 방치하면 담낭 파열과 복막염 같은 합병증이 생길 수 있어 빠른 치료가 필요합니다.

담낭염 특징

위치: 오른쪽 윗배·옆구리
통증: 6시간 이상 지속되는 심한 통증
동반 증상: 발열, 오한, 구토, 황달

3. 간염

간염은 바이러스 감염, 음주, 약물 독성, 자가면역 질환 등으로 간세포가 손상되는 질환입니다. 간 자체에는 통각 신경이 없어 통증이 직접적으로 나타나지 않지만, 간이 부어 피막이 늘어나면 오른쪽 옆구리·윗배에 묵직한 불편감이 생길 수 있습니다. 피로, 식욕 부진, 황달이 나타나면 간염 가능성을 의심해야 합니다.

간염 특징

위치: 오른쪽 윗배·옆구리의 묵직함
동반 증상: 피로, 발열, 황달, 소변 색 변화
원인: A형~E형 바이러스, 과도한 음주, 특정 약물

4. 간경변증

간경변은 만성 간질환이 진행되어 간 조직이 섬유화된 상태입니다. 초기에는 증상이 거의 없지만, 진행되면 복수가 차면서 오른쪽 옆구리나 배 전체가 불편해집니다. 하지 부종, 황달, 피로, 식도정맥류 출혈 같은 합병증이 나타날 수 있습니다.

간경변 특징

위치: 복부 전반, 특히 오른쪽 윗배 압박감
위험 요인: 만성 B형·C형 간염, 알코올성 간질환
진행 시 응급 합병증 위험

5. 급성 충수염(맹장염)

충수염은 맹장 끝에 있는 충수가 염증을 일으킨 질환입니다. 통증은 보통 배꼽 주위에서 시작해 시간이 지나면 오른쪽 아랫배로 이동하지만, 체형이나 장기의 위치에 따라 옆구리 쪽에서도 강한 통증이 나타날 수 있습니다. 발열, 구토, 식욕 부진이 동반되며, 방치 시 복막염으로 진행할 수 있어 신속한 수술이 필요합니다.

충수염 특징

위치: 오른쪽 아랫배 중심, 옆구리로 확산 가능
동반 증상: 발열, 구토, 변비 또는 설사
특징: 움직이거나 기침 시 통증 심화

6. 요로결석

요로결석은 신장, 요관, 방광에 돌이 생긴 상태로, 돌이 요관을 막으면 극심한 옆구리 통증이 나타납니다. 통증은 간헐적으로 파도처럼 밀려오며, 땀, 구토, 혈뇨가 동반됩니다.

요로결석 특징

위치: 옆구리~아랫배, 성기 쪽으로 방사 가능
통증: 매우 극심, 자세를 바꿔도 완화되지 않음
원인: 수분 부족, 고단백·고염식, 가족력

7. 신우신염

신우신염은 세균 감염이 신장까지 올라간 경우로, 오른쪽 신장이 감염되면 오른쪽 옆구리에 뻐근한 통증이 나타납니다. 발열, 오한, 혈뇨, 배뇨통이 동반되며, 심한 경우 패혈증 위험이 있습니다.

신우신염 특징

위치: 옆구리·등 쪽 깊숙한 통증
동반 증상: 발열, 오한, 빈뇨, 혈뇨
원인: 방광염이 진행되거나 면역 저하 상태

8. 늑간신경통

늑간신경통은 갈비뼈 사이를 지나는 신경이 손상되거나 압박되어 발생합니다. 오른쪽 늑간신경이 자극되면 옆구리나 흉부 한쪽에 날카롭거나 찌르는 듯한 통증이 나타납니다. 심호흡, 기침, 몸을 비틀 때 통증이 심해지는 것이 특징입니다.

늑간신경통 특징

위치: 옆구리~가슴 부위 한쪽
통증: 칼로 베는 듯, 찌르는 듯
원인: 근육 긴장, 디스크, 대상포진 후 신경 손상

9. 근골격계 원인(근육통, 갈비뼈 골절 등)

무거운 물건을 들거나 과격한 운동, 잘못된 자세로 인해 옆구리 근육이 손상되면 통증이 생길 수 있습니다. 갈비뼈 골절이나 타박상도 비슷한 부위에 통증을 유발합니다. 움직임이나 압박 시 통증이 심해지고, 휴식 시 완화되는 경우가 많습니다.

근골격계 통증 특징

위치: 통증 부위가 손으로 짚을 수 있을 정도로 명확
동반 증상: 부기, 멍, 운동 시 통증 악화
원인: 외상, 운동 손상, 장시간 나쁜 자세

마무리

오른쪽 옆구리 통증은 단순 근육통일 수도 있지만, 간·담낭·신장 등 중요한 장기의 질환 신호일 가능성이 높습니다. 갑작스럽고 심한 통증, 발열·구토·황달·혈뇨 등이 동반되면 지체 없이 병원 진료를 받아야 합니다. 통증의 강도와 양상을 스스로 기록해 두면 진단에 큰 도움이 됩니다.

참고자료

급성 담낭염의 주요 증상과 우상복부 통증, 진단 개요. (NHS inform, Mayo Clinic, Mount Sinai Health System)
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급성 담관염의 전형적 임상상과 도쿄 가이드라인 개요. (Medscape, Wiley Online Library, 국립생물정보센터)
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신우신염의 전형적 증상. (Urology Health, 국립당뇨병소화기신장연구소)
충수염의 증상과 후맹장형에서의 비전형적 옆구리 통증 가능성. (Mayo Clinic, Consultant360)
대상포진의 발진 전 증상과 흉부 분절 분포. (질병통제예방센터)
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폐렴·늑막염이 상복부·옆구리 통증으로 발현할 수 있음. (Mayo Clinic, Merck Manuals, Mount Sinai Health System)

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